โรงเรียนบ้านพัฒนา

หมู่ที่ 5 บ้านเชี่ยวหลาน ตำบลเขาพัง อำเภอบ้านตาขุน จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84230

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-346111

หลอดเลือดดำ การทำลายหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดเล็ก

หลอดเลือดดำ สัญญาณทางพยาธิวิทยาที่โดดเด่นของแกรนูโลมาโตซิส ของเวเกเนอร์ คือการทำลายหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดเล็กและขนาดกลางพร้อมกับการก่อตัวของแกรนูโลมา ทั้งในผนังหลอดเลือดและในเนื้อเยื่ออื่นๆ หลอดเลือดดำ ในกรณีทั่วไปจะสังเกตเห็นรอยโรคแทรกซึมทวิภาคีหลายจุดในปอดพร้อมกับการก่อตัวของโพรง ความพ่ายแพ้ของหลอดลมในระยะที่มีการอักเสบ

หรือมีแผลเป็นเป็นเส้นๆอาจนำไปสู่การอุดตันด้วยการพัฒนาของ ภาวะสมองเสื่อม ที่ตามมาเมื่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนได้รับผลกระทบ โดยเฉพาะไซนัสและโพรงหลังจมูก จะพบการอักเสบ เนื้อตาย และการก่อตัวของแกรนูโลมา โดยอาจมีหรือไม่มีหลอดเลือดอักเสบก็ได้ การจำแนกประเภทมี 3 รูปแบบทางคลินิกของเวเกเนอร์ แกรนูโลมาโตซิส เฉพาะที่ มีผลต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบนเท่านั้น โรคจมูกอักเสบ

เนื้อตายเป็นแผล ไซนัสอักเสบกล่องเสียงอักเสบ ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับอวัยวะที่มองเห็น ข้อจำกัด พร้อมกับความเสียหายต่อระบบทางเดินหายใจส่วนบน อวัยวะของการมองเห็นหรือการได้ยิน หูน้ำหนวก การเปลี่ยนแปลงในปอด ลักษณะทั่วไปร่วมกับ ไตอักเสบ มักจะลุกลามอย่างรวดเร็ว ภาพทางคลินิกประกอบด้วยอาการทั่วไปของโรคและความเสียหายต่ออวัยวะแต่ละส่วน โรคนี้เริ่มเฉียบพลันหรือกึ่งเฉียบพลัน

ด้วยอาการทั่วไปหรือเฉพาะที่ อาการทั่วไปได้แก่ ไข้สูงถึง 38 ถึง 39 องศา ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ ไม่ค่อย การเปลี่ยนแปลงของผิวหนังในรูปแบบของจ้ำเลือดของหลอดเลือดหรือหลอดเลือดอักเสบ เนื้อตายที่เป็นแผลของผิวหนัง ความพ่ายแพ้ของระบบทางเดินหายใจส่วนบนถูกบันทึกไว้ใน 95 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยที่มี แกรนูโลมาโตซิส ของเวเกเนอร์ ระยะเวลาของการเปลี่ยนแปลงของรอยโรคอาจแตกต่างกัน

หลอดเลือดดำ

จากหลายสัปดาห์ถึงหลายปี โรคนี้เริ่มต้นด้วยโรคจมูกอักเสบและไซนัสอักเสบ ผู้ป่วยบ่นว่ามีอาการน้ำมูกไหลโดยมีเลือดออกจากจมูก คัดจมูก การก่อตัวของเปลือกแห้งในโพรงจมูก เลือดกำเดาไหล ไม่มีกลิ่นการทะลุของเยื่อบุโพรงจมูกอาจทำให้ผิดรูปได้ จมูก ด้วยความก้าวหน้าของกระบวนการเพิ่มเติม การเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายที่เป็นแผลในเยื่อเมือกของคอหอย กล่องเสียง และหลอดลมเข้าร่วม ความเสียหาย

ต่ออวัยวะของการได้ยินในรูปแบบของหูน้ำหนวกเกิดขึ้นใน 30 ถึง 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่มี แกรนูโลมาโตซิส ของ เวเกเนอร์ นี่อาจเป็นสัญญาณแรกของการเจ็บป่วย โรคหูน้ำหนวกเป็นโรคทุติยภูมิและพัฒนาขึ้นจากการอักเสบของหลอดหูซึ่งบางครั้งอาจซับซ้อนโดยอัมพาตของเส้นประสาทใบหน้า ความเสียหายต่ออวัยวะของการมองเห็นเกิดขึ้นในประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยที่มีแกรนูโลมาโตซิสของ เวเกเนอร์

และแสดงออกมาโดยแกรนูโลมาโตซิสของวงโคจร เนื้องอกเทียม ที่มี เอ็กโซธาลมอส ทุติยภูมิการฝ่อของเส้นประสาทตาและการสูญเสียการมองเห็น ความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเยื่อหุ้มตาด้วยการพัฒนาของ โรคตับอักเสบ ความเสียหายของปอดพบได้ใน 70 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วยอาการทางคลินิกในครึ่งหนึ่งแสดงอย่างชัดเจน ไอ แฮ็กบางครั้งเจ็บหน้าอก ไอเป็นเลือด หายใจถี่ ผู้ป่วยบางรายแสดงอาการเพียงเอกซเรย์

ในระหว่างการตรวจคนไข้จะได้ยินเสียงที่แห้งและชื้น ครีปิตัส CT ของปอดเผยให้เห็นการเปลี่ยนแปลงในรูปแบบของเงาโค้งมนเดียวหรือหลายเงาที่มีรูปทรงคลุมเครือ ส่วนใหญ่อยู่ในช่องปอดตรงกลางและด้านล่าง โดดเด่นด้วยพลวัตเชิงบวกอย่างรวดเร็วของภาพเอกซเรย์บนพื้นหลังของการรักษาด้วยยากดภูมิคุ้มกันบางครั้งการเปลี่ยนแปลงโฟกัสอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายเดือน สำหรับ แกรนูโลมาโตซิส ของ เวเกเนอร์

การสลายตัวอย่างรวดเร็วของการแทรกซึมด้วยการก่อตัวของโพรงที่มีผนังบางเป็นเรื่องปกติ การแทรกซึมหลายครั้งอยู่ในตำแหน่งที่สมมาตร ลักษณะที่ปรากฏซับซ้อนเนื่องจากการหายใจล้มเหลว บ่อยครั้งที่เกิดภาวะแกรนูโลมาโตซิสของ เวเกเนอร์ หลอดลม หลอดลมขนาดใหญ่ และหลอดลมฝอยจะได้รับผลกระทบ ผลของ แกรนูโลมาโตซิสของหลอดลมขนาดใหญ่คือการตีบโดยมีลักษณะของการหายใจแบบ สไตรดอร์

ไตเสียหายจากการเกิดแกรนูโลมาโตซิสของ เวเกเนอร์ ใน 65 เปอร์เซ็นต์ ของผู้ป่วย มันเกิดขึ้นหลังจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อร้ายที่เป็นแผลในทางเดินหายใจส่วนบนและการสลายตัวของการแทรกซึมในปอด อย่างไรก็ตาม ด้วยความแปรปรวนของโรคไตที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว ความเสียหายของไตเกิดขึ้นพร้อมกันกับการเปลี่ยนแปลงของระบบทางเดินหายใจ และบ่อยครั้งที่อาการหลังเกิดขึ้นในระดับปานกลางโรคไต

แสดงออกโดยโปรตีนในปัสสาวะ 3 กรัมต่อวัน บ่อยกว่า ไมโครฮีมาทิเรีย สัญญาณสำคัญของกิจกรรมของกระบวนการ ปัสสาวะเป็นเลือดที่มองเห็น เป็นครั้งคราว ผู้ป่วยบางรายมีกลุ่มอาการของโรคไตและความดันโลหิตสูง บ่อยครั้งที่ความเสียหายของไตด้วย แกรนูโลมาโตซิส ของ เวเกเนอร์ จะจบลงด้วยภาวะไตวาย ใน 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์โรคไตจะรุนแรง การวินิจฉัยในปี พ.ศ. 2533 ได้เสนอเกณฑ์การจำแนกประเภทต่อไปนี้

เพื่อช่วยจำแนกแกรนูโลมาโตซิส ของเวเกเนอร์ การอักเสบของเยื่อบุจมูกและปาก แผลในปาก มีหนองหรือเลือดไหลออกจากจมูกการเปลี่ยนแปลงในการตรวจเอกซเรย์ปอด ก้อน แทรกซึม ฟันผุ การเปลี่ยนแปลงในการวิเคราะห์ทั่วไปของปัสสาวะ ไมโครฮีมาทิเรีย มากกว่า 5 เม็ดเลือดแดงในมุมมอง การตรวจหาชิ้นเนื้อของการอักเสบของเม็ดเลือดในผนังหลอดเลือดแดงหรือบริเวณรอบหลอดเลือดต้องมี 2 เกณฑ์ขึ้นไปในการวินิจฉัย

บทความที่น่าสนใจ: การเลิกบุหรี่ รวบรวมคำกล่าวยอดนิยมจากผู้ที่มีความฝันแต่เลิกบุหรี่ไม่ได้