ยาแอสไพริน แอสไพรินช่วยแก้ปัญหาเหล่านี้ โดยหยุดเซลล์จากการสร้างพรอสตาแกลนดิน เอนไซม์ COX-2 เป็นโปรตีนที่สร้างจากเซลล์ของร่างกาย ซึ่งมีหน้าที่นำสารเคมีที่ลอยอยู่ในเนื้อเยื่อของคุณ ยาแอสไพริน มาเปลี่ยนให้เป็นพรอสตาแกลนดิน COX-2 สามารถพบได้ในเนื้อเยื่อปกติจำนวนมาก แต่มีมากขึ้นในเนื้อเยื่อ ที่ได้รับความเสียหายไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง ปรากฏว่าแอสไพรินเกาะติดกับ COX-2 และไม่ยอมให้มันทำงาน
มันเหมือนกับตัวล็อกที่คุณใส่กับจักรยานของคุณจักรยานจะไม่เคลื่อนที่เมื่อล็อกอยู่และ COX-2 จะทำงานไม่ได้หากมีแอสไพรินติดอยู่ ดังนั้น การกินยาแอสไพรินจึงไม่ได้หยุดปัญหาที่ทำให้เกิดอาการปวด เช่น กล้ามเนื้อตึงตัวในหนังศีรษะ ตะคริวที่ท้องหรือนิ้วที่โดนค้อนทุบ แต่มันลดระดับของสัญญาณความเจ็บปวดที่ส่งผ่านเส้นประสาทไปยังสมองของคุณ ต่อไปเราจะมาดูกันว่าเกิดอะไรขึ้น กับแอสไพรินเมื่อเข้าสู่กระแสเลือดของคุณ แอสไพรินและเลือด
คำถามทั่วไปเกี่ยวกับแอสไพรินและยาอื่นๆยารู้ได้อย่างไรว่าปวดตรงไหน คำตอบคือยาไม่รู้ว่าคุณปวดตรงไหน เมื่อคุณกินยาแอสไพรินมันจะละลายในกระเพาะอาหารของคุณ หรือส่วนถัดไปของทางเดินอาหาร ลำไส้เล็กและร่างกายของคุณจะดูดซึมเข้าไปที่นั่น จากนั้นจะเข้าสู่กระแสเลือดและไปทั่วร่างกายของคุณ แม้ว่าจะมีอยู่ทั่วไปแต่จะได้ผล ก็ต่อเมื่อมีการสร้างพรอสตาแกลนดิน ซึ่งรวมถึงบริเวณที่เจ็บด้วย คุณอาจถามว่าทำไมเราต้องกินยาแอสไพรินต่อไป
ถ้ามันได้ผลดี เช่นเดียวกับสารเคมีเกือบทั้งหมดร่างกายของคุณมีวิธีกำจัดแอสไพริน ในกรณีนี้ตับ กระเพาะอาหารและอวัยวะอื่นๆของคุณเปลี่ยนแอสไพรินเป็นกรดซาลิไซลิก สารเคมีนี้จะค่อยๆเปลี่ยนไปทีละน้อยโดยตับ ซึ่งจะเกาะสารเคมีอื่นๆไว้กับกรดซาลิไซลิก เพื่อให้ไตของคุณ สามารถกรองมันออกจากเลือด และส่งออกไปทางปัสสาวะ กระบวนการทั้งหมดนี้ใช้เวลาประมาณ 4 ถึง 6 ชั่วโมง ดังนั้นคุณต้องทานยาเม็ดอื่นในเวลานั้นเพื่อให้ผลดำเนินต่อไป
ปัญหาเกี่ยวกับความจริงที่ว่า แอสไพรินไหลผ่านกระแสเลือดทั้งหมดของคุณ คือร่างกายของคุณต้องการพรอสตาแกลนดินด้วยเหตุผลบางประการ ที่เดียวที่มีประโยชน์คือในท้อง ปรากฏว่ามีเอนไซม์อีกชนิดหนึ่งที่เรียกว่า COX-1 สร้างพรอสตาแกลนดินซึ่งดูเหมือนว่า จะทำให้เยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณดีและหนาขึ้น แอสไพรินทำให้ COX-1 ทำงานไม่ได้ ทำให้พรอสตาแกลนดินส่วนใหญ่ ไม่สามารถสร้างได้ดีเท่าๆกันจึงเป็นแบบเลือกไม่ได้
รวมถึงเยื่อบุกระเพาะอาหารของคุณจะบางลง ทำให้น้ำย่อยที่อยู่ภายในระคายเคือง นี่อาจเป็นสาเหตุใหญ่ที่สุดที่ทำให้แอสไพริน และในกลุ่มของแอสไพรินทำให้ปวดท้อง ไม่ใช่เพียงเพราะเป็นกรดอย่างที่ฮอฟฟ์แมนน์คิด COX-2 ยังทำงานในเนื้อเยื่อปกติบางชนิด เช่น สมองและไต ในปริมาณปกติแอสไพริน 1 โดสอาจไม่ส่งผลกระทบต่อบริเวณเหล่านี้มากนัก และมีที่อื่นในร่างกายที่พรอสตาแกลนดินมีหน้าที่ในเนื้อเยื่อปกติ เช่น เลือดในช่วง 2 ถึง 3 ทศวรรษที่ผ่านมา
พบว่าการกระทำของแอสไพริน ในการหยุดการผลิตพรอสตาแกลนดินนั้นส่งผลต่อสิ่งต่างๆ นอกเหนือจากความเจ็บปวด การอักเสบและกระเพาะอาหาร ตัวอย่างเช่น พรอสตาแกลนดินบางชนิดทำให้อนุภาคเล็กๆในเลือดที่เรียกว่าเกล็ดเลือด เกาะตัวกันเป็นลิ่มเลือด โดยการยับยั้งการผลิตพรอสตาแกลนดิน แอสไพรินจะชะลอการสร้างลิ่มเลือด แม้ว่าสิ่งนี้อาจไม่ดี เช่น เลือดออกจมูกซึ่งในกรณีนี้คุณต้องการให้เกิดลิ่มเลือดลิ่มเลือดก็อาจสร้างความเสียหายได้เช่นกัน
เช่น ทำให้หัวใจวายโดยการไปอุดตันหลอดเลือด ที่นำออกซิเจนและพลังงานไปหัวใจที่เต้นแรง ด้วยเหตุผลนี้ปัจจุบันผู้ใหญ่จำนวนมาก จึงใช้ยาแอสไพรินเพื่อป้องกันโรคหัวใจ และยังช่วยให้ผู้ที่มีอาการหัวใจวายแล้วสามารถมีชีวิตอยู่ได้ แน่นอนฮอฟมันน์และบริษัทไบเออร์ไม่สามารถคาดเดาผลกระทบนี้ได้ และเท่าที่สังเกตเห็นอย่างน้อยที่สุดก็ย้อนกลับไปถึงฮิปโปเครติสในสมัยกรีกโบราณ แอสไพรินและญาติของมันก็ลดไข้เช่นกัน
สิ่งนี้ดูเหมือนจะส่งผลกระทบต่อส่วนหนึ่งของสมอง ที่เรียกว่าไฮโปทาลามัส ซึ่งควบคุมอุณหภูมิ เช่นเดียวกับการทำงานของร่างกายอื่นๆ ขณะนี้มีการวิจัยจำนวนมากเพื่อค้นหาว่าแอสไพรินสามารถใช้กับปัญหาอื่นๆได้หรือไม่ มันแสดงให้เห็นแล้วว่าช่วยแก้ปัญหาต่างๆ เช่น ต้อกระจกในดวง ตามะเร็งบางชนิด โรคเหงือก และความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ ต่อไปเราจะตรวจสอบผลข้างเคียงของแอสไพริน ข้อระวังและผลข้างเคียงเช่นเดียวกับยาทั้งหมด
แอสไพรินไม่ได้ดีทั้งหมด มีผลกระทบต่อร่างกายที่คุณและแพทย์ไม่ต้องการ ผลข้างเคียงบางส่วนได้รับการกล่าวถึงแล้ว ตัวอย่างเช่น หากคุณใช้ค้อนทุบนิ้วแล้วมีเลือดออก ยาแอสไพรินอาจช่วยบรรเทาอาการปวดและบวมได้ แต่แผลอาจใช้เวลานานกว่าที่จะจับตัวเป็นก้อนและห้ามเลือด นอกจากนี้ อาจทำให้กระเพาะปั่นป่วนได้ โดยเฉพาะในปริมาณที่สูงซึ่งมักใช้ในโรคข้ออักเสบ แอสไพรินยังใช้ไม่มากสำหรับอาการไข้ในเด็กเนื่องจากการวิจัย
ได้แนะนำการให้แอสไพรินแก่เด็ก ที่เป็นไข้หวัดอีสุกอีใสหรือโรคติดเชื้อไวรัสอื่นๆ อาจทำให้เกิดปัญหาร้ายแรงที่เรียกว่ากลุ่มอาการเรย์ แอสไพรินยังเปลี่ยนวิธีที่ไตสร้างปัสสาวะ อาจทำให้บางคนมีปัญหาในการหายใจ ซึ่งพบไม่บ่อยนักและอาจเป็นอันตรายได้หากใช้ในปริมาณที่สูงมาก ด้วยเหตุผลเหล่านี้นักเคมีจึงพบสารเคมีอื่นๆที่เกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับแอสไพริน ซึ่งมีผลดีอยู่บ้างและไม่มีผลเสียบ้างตัวอย่างเช่น ไอบูโพรเฟนและนาพรอกเซน
หรือมอทรินและนาพรอสซินตามลำดับ ยังรักษาอาการปวด บวมและมีไข้ แต่ดูเหมือนว่าจะมีผลต่อเกล็ดเลือดน้อยกว่าแอสไพริน ยาเหล่านี้เรียกว่ายาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ NSAIDs เนื่องจากยาลดอาการบวมแต่ไม่ใช่สเตียรอยด์ ซึ่งเป็นสารเคมีต้านการอักเสบที่มีศักยภาพมากที่สุดที่เรามี กลุ่มยาอื่นที่เกี่ยวข้องกับแอสไพริน ได้แก่ อะเซตามิโนเฟนหรือไทลินอล ซึ่งช่วยลดไข้และความเจ็บปวด แต่ไม่ส่งผลต่ออาการบวมหรือท้องของคุณมากเท่ากับ NSAIDs
นานาสาระ: กรมอนามัยโลก อธิบายความท้าทายและคำติชมของกรมอนามัยโลก